Cirugía de cáncer de estómago
Tratamiento del cáncer de estómago
La cirugía es parte del tratamiento para las diferentes etapas del cáncer de estómago, siempre que se pueda realizar. Si un paciente está en buena forma física, la cirugía a menudo, junto con otros tratamientos, ofrece la única posibilidad real de curación. Se puede realizar una cirugía para extirpar el tumor y parte o todo el estómago y algunos ganglios linfáticos cercanos, según el tipo y la etapa de la enfermedad. El cirujano intentará preservar la mayor cantidad posible de estómago sin enfermedad. A veces, también es necesario extraer otros órganos.
Por lo tanto, la cirugía se puede dividir en gastrectomía parcial y gastrectomía total. La linfadenectomía (extirpación de ganglios linfáticos o ganglios) generalmente se realiza cerca del estómago.
Cirugía paliativa
Incluso cuando el cáncer se encuentra en una etapa avanzada para ser extirpado por completo, la cirugía está indicada ya que previene el sangrado del tumor o la obstrucción del estómago por el crecimiento del tumor. Este tipo de cirugía se llama cirugía paliativa, es decir, alivia los síntomas pero no se espera que cure la enfermedad.
Cirugía mínimamente invasiva
La mayoría de las gastrectomías subtotales y totales se siguen realizando a través de una gran incisión en el abdomen. Pero actualmente hemos realizado un número creciente de Cirugías Mínimamente Invasivas, ya sea cirugía laparoscópica o robótica.
MÁS INFORMACIÓN SOBRE CIRUGÍA ROBÓTICA
Gastrectomía parcial con linfadenectomía: resección de parte del estómago junto con los ganglios linfáticos
Esta cirugía a menudo está indicada si el cáncer se encuentra en la parte inferior del estómago. El procedimiento implica extirpar solo una parte del estómago o la primera parte del intestino delgado (duodeno). A continuación, se vuelve a conectar la parte restante del estómago. Se extrae el epiplón, la capa de tejido graso que recubre el estómago y los intestinos, al igual que los ganglios linfáticos adyacentes y posiblemente el bazo y, si corresponde, partes de otros órganos cercanos. La alimentación se vuelve más fácil si solo se extrae una parte del estómago en lugar de todo el órgano. En algunas circunstancias especiales, solo se puede extirpar la parte superior del esófago para eliminar los cánceres que se encuentran solo en la parte superior del estómago.
Gastrectomía total con linfadenectomía: resección total del estómago con linfadenectomía
Esta cirugía se realiza cuando el cáncer se ha diseminado por todo el estómago. También está indicado si la enfermedad se localiza en la parte superior del estómago, cerca del esófago. En la gastrectomía total, se extirpa todo el estómago, los ganglios linfáticos cercanos y el epiplón, y también puede incluir la extirpación del bazo y partes del esófago, intestino, páncreas y otros órganos adyacentes. Luego, el extremo del esófago se conecta a una parte del intestino delgado, creando un espacio para almacenar los alimentos antes de que desciendan al tracto intestinal. Los pacientes a los que se les ha extirpado el estómago solo pueden comer pequeñas cantidades de alimentos a la vez, por lo que deben comer varias veces al día.
Linfadenectomía: resección de parte del estómago junto con los ganglios linfáticos.
En cualquier tipo de gastrectomía total o parcial (subtotal), se extirpan los ganglios linfáticos cercanos. La extirpación de los ganglios linfáticos es una parte muy importante de la cirugía. El éxito de la cirugía está directamente relacionado con la cantidad y la forma en que se extirpan los ganglios linfáticos.
Vea a continuación el video de una Gastrectomía total robótica: Gastrectomía total con linfadenectomía D2 para el tratamiento del cáncer gástrico mediante cirugía robótica.